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理赔侠----饮酒后发生交通事故,保险公司理赔吗?醉酒驾驶机动车发生交通事故,虽购买交强险、商业险,但保险公司应如何理赔?肇事者是否担责?请看新蔡法院相关案例。基本案情2024年6月22日,耿某某驾驶电动四轮车载原告苗某与被告王某驾驶的小型客车发生交通事故,根据《道路交通事故认定书》认定,王某饮酒驾驶对此事故负全部责任,耿某某、苗某不负责任。事故发生后,苗某被送往医院住院治疗,共计住院21天,花费医疗费等88280.5元。王某驾驶的小型客车在被告中国某保险股份有限公司投有交强险和商业第三者责任险,第三者责任险限额为300万元,事故发生在保险期内...
2024-12-18
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理赔侠----中国保险行业协会发布两项标准,规范车险、人身险理赔服务两项保险理赔服务标准正式出台。11月19日,澎湃新闻从中国保险行业协会(下称中保协)获悉,该协会今日正式发布《机动车辆保险理赔服务规范》和《人身保险理赔服务规范》两项标准。《机动车辆保险理赔服务规范》标准基于机动车辆保险(简称车险)理赔服务特点和建设的需要,对车险理赔服务的基本要求、服务流程、服务场景、投诉处理等内容进行了统一,有利于保险业协会指导各主体为保险消费者提供更加优质的服务,带动车险行业高质量发展。中保协表示,该标准通过对车险理赔服务的规范化,明确了车险理赔服务的术语和定义、基本服务要...
2024-12-18
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理赔侠---正义理赔,侠义同行理赔侠介绍理赔侠网站是景城国创联合保险律师团队、保险从业者、公估团队和志愿者打造的理赔服务平台。他们看到很多人理赔困难,于是心怀正义的伙伴们成立了理赔侠。“正义理赔,侠义同行”是他们的信念和承诺,他们像正义使者般,用专业和热情为理赔者照亮前路、捍卫权益,助其顺利理赔。理赔侠由来景城国创是一家专注于风险转嫁的企业咨询公司。其业务主要是协助企业以及企业里的员工和老板进行保险理赔。处理的理赔案件通常都是大案子,标的金额极高。像厂区遭遇火灾、水灾之类的情况,标的往往是几千万甚至上亿。企业人员伤亡相关的理...
2024-11-12
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未出现并发症,新华人寿拒赔1型糖尿病患者,诉至法院成功获赔35.4万!确诊1型糖尿病遭新华人寿拒赔2014年12月,小真(化名)的母亲为其投保了一份重疾险。1型糖尿病为合同约定的重疾之一。保险条款释义中载明:“1型糖尿病的特征为由于胰岛素分泌绝对不足引起严重胰岛素缺乏导致慢性血糖升高,需要依赖外源性胰岛素进行机体的葡萄糖代谢和维持生命。被保险人的1型糖尿病必须明确诊断,而且有胰岛素测定及血C肽测定结果支持诊断,并且满足下列全部条件:(1)已经持续性地接受外源性胰岛素注射治疗连续180天以上;(2)因需要已经接受了下列治疗:因严重心律失常植入心脏起搏器,或因坏疽自跖...
2024-09-03
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支付宝买的保险,确诊1型糖尿病被拒赔怎么办?基本案情2019年12月22日,庞女士作为投保人通过支付宝APP以其子小陈为被保险人投保了一份《人保健康乐享如意重大疾病保险》。1型糖尿病为合同约定的重大疾病及特定疾病。I型糖尿病。指因严重的胰岛素缺乏导致的一组糖,脂肪、蛋白质代谢异常综合征,且需依赖外源性胰岛素进行机体的葡萄糖代谢和维持生命。本病须经血胰岛素测定、血C肽测定或尿C肽测定检查证实,且被保险人已经接受了持续的胰岛素治疗180天以上,并须满足下列至少一项条件:1)并发增殖性视网膜病变:2)并发心脏病变,且须植入心脏起搏器进行治疗;3...
2024-07-15
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交通事故致伤,好医保以无证驾驶免责拒赔,法院:免责条款未提示说明,赔!交通事故致重伤,好医保拒赔2019年8月,徐先生通过手机支付宝的“好医保”页面购买了中国人民健康保险公司承保的“好医保·长期医疗”,保险责任包括“一般医疗保险金+重大疾病医疗保险金”。2021年5月,徐先生驾驶电动三轮摩托车发生车祸,车祸发生后徐先生被送往当地医院治疗。好转出院后向保险公司申请理赔遭拒,理由为:按照保险条款责任免除约定:“被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶机动车,或驾驶无合法有效行驶证的机动车”,期间内发生的保险事故,本公司不承担给付保险金的责任之约定。之后,徐先生再次因身体...
2024-10-15
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保险利益原则的主要内容有哪些保险利益原则是保险行业中的一个基本原则,又称“可保利益”或“可保权益”原则。所谓保险利益是指投保人或被保险人对其所保标的具有法律所承认的权益或利害关系。即在保险事故发生时,可能遭受的损失或失去的利益。《中华人民共和国保险法》第12条规定:“保险利益是指投保人对保险标的具有法律上承认的利益。”英国早在1745年的《海商法》中就规定:“没有可保利益的,或除保险单以外没有其他合法利益的证明的,或通过赌博方式订立的海上保险合同无效。”1774年的《人寿保险法》也确立了保险利益原则,该法规定:“人寿保险的...
2024-09-05
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对保险代理人保险经纪人的禁止行为有哪些规定对保险代理人保险经纪人的禁止行为有哪些规定(一)欺骗保险人、投保人、被保险人或者受益人;(二)隐瞒与保险合同有关的重要情况;(三)阻碍投保人履行本法规定的如实告知义务,或者诱导其不履行本法规定的如实告知义务;(四)给予或者承诺给予投保人、被保险人或者受益人保险合同约定以外的利益;(五)利用行政权力、职务或者职业便利以及其他不正当手段强迫、引诱或者限制投保人订立保险合同;(六)伪造、擅自变更保险合同,或者为保险合同当事人提供虚假证明材料;(七)挪用、截留、侵占保险费或者保险金;(八)利用业务便利为...
2024-06-19
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发生保险事故怎么进行理赔一、发生保险事故怎么进行理赔首先得告诉他们,是谁遭罪了需要赔偿。然后,保险公司就会开始查这事儿是不是他们该赔的范围内,确认之后就会给那个挨害者说个明明白白。如果不是他们的责任,那就得写个信儿解释清楚;要是他们该负责,那就在和挨害者商量好怎么赔钱后的10天之内把钱打过去。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十七条被保险机动车发生道路交通事故,被保险人或者受害人通知保险公司的,保险公司应当立即给予答复,告知被保险人或者受害人具体的赔偿程序等有关事项。第二十八条被保险机动车发生道路交通事故的,由被保...
2024-06-20
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企业团体险理赔流程:清晰指南与关键要点在企业为员工提供的福利体系中,企业团体险扮演着重要的角色。当不幸的意外或疾病发生时,了解企业团体险的理赔流程对于员工及时获得经济补偿和保障至关重要。以下将详细介绍企业团体险的理赔流程。一、报案当员工遭遇保险合同约定的保险事故时,应在规定的时间内及时向保险公司报案。这是理赔流程的第一步,也是至关重要的一步。报案的方式通常包括拨打保险公司的客服电话、通过保险公司的官方网站或移动应用程序进行在线报案,或者联系企业的人力资源部门或保险专员,由其协助报案。例如,员工小张在工作中意外受伤,他在受伤后的24小...
2024-05-11
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什么是除外责任?保险合同条款除了除外责任,还有哪些责任免除条款很多朋友在沟通买保险时,会对保险合同中的合同条款专业名称很疑惑,比如什么是除外责任,小遍这里统一整理介绍一下。除外责任又称责任免除,是指保险人依照法律规定或合同约定,不承担保险责任的范围,是对保险责任的限制。以下是关于除外责任的详细解释:一、除外责任的定义除外责任是保险合同中明确规定的,保险人不负责赔偿或给付保险金的部分。这部分内容通常在保险合同的条款中以列举的方式明确列出,如战争、军事行为、核辐射、核污染、被保险人的故意行为、犯罪、吸毒、殴斗、醉酒、自杀、无有效驾驶证驾驶或酒后驾驶机动车等。二...
2024-08-15
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快速获得保险公司理赔的五大策略,保险公司理赔技巧有哪些?·在面对突发事件或不幸事故时,保险理赔往往成为我们经济安全网的关键部分。然而,许多人发现理赔过程复杂且耗时,这不仅增加了压力,还可能延误了必要的资金到位。本文将分享五个关键策略,帮助您更高效地完成理赔流程。1.理解您的保单条款首先,对您的保单有深入的理解至关重要。在购买保险时,务必详细阅读并理解保单中的每一项条款和条件,包括免责条款、赔付范围、理赔程序等。如果您对某些条款感到困惑,不要犹豫,及时向保险公司的客服代表询问,确保您完全明白自己的权利和义务。2.及时提交理赔申请事故发生后,立即通知保险...
2024-10-15
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